Bước tiến mới cho BHYT: Bệnh nhân ung thư, tim mạch... sẽ được ưu tiên

Bộ Y tế đã đề xuất sửa đổi Luật Bảo hiểm Y tế (BHYT), tập trung vào việc bỏ thủ tục chuyển tuyến cho các trường hợp bệnh hiểm nghèo, bệnh hiếm. Đề xuất này nhằm giảm thiểu giấy tờ, giúp bệnh nhân được tiếp cận với các dịch vụ y tế chuyên môn cao một cách nhanh chóng và tiện lợi hơn.

1. Nội dung sửa đổi quan trọng

Trong buổi làm việc sáng 25/9, Ủy ban Thường vụ Quốc hội đã thảo luận về dự thảo Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT. Bộ trưởng Y tế Đào Hồng Lan cho biết rằng, các giải pháp cải cách hành chính, giảm thiểu thủ tục, ứng dụng công nghệ thông tin, và tăng cường phân cấp quyền lực sẽ là trọng tâm của đợt sửa đổi này.

1.1 Bỏ thủ tục chuyển tuyến cho bệnh hiểm nghèo

Theo đề xuất, thủ tục chuyển tuyến sẽ được bỏ cho những bệnh nhân mắc bệnh hiểm nghèo như ung thư và tim mạch. Điều này giúp bệnh nhân được lên thẳng tuyến trên để điều trị, giảm chi phí túi tiền cá nhân và tối ưu hóa chi phí Quỹ BHYT.

1.2 Thay đổi về đăng ký khám chữa bệnh BHYT ban đầu

Dự thảo còn thay đổi quy định về đăng ký khám chữa bệnh BHYT ban đầu, đảm bảo tính đồng bộ với Luật Khám bệnh, chữa bệnh năm 2023. Các sở Y tế sẽ có quyền tự phân bổ thẻ BHYT, phù hợp với tình hình thực tế của địa phương.

2. Chuyển đổi số trong quản lý BHYT

Việc chuyển đổi số sẽ là một phần quan trọng trong quá trình nâng cao hiệu quả quản lý và sử dụng quỹ BHYT. Bộ Y tế đề xuất bổ sung quy định liên quan đến việc sử dụng các vật tư, khí y tế và thuốc điều trị mãn tính. Bệnh nhân mắc bệnh mãn tính sẽ được tiếp tục sử dụng thuốc dù điều trị ở cấp thấp hơn.

Chuyển đổi số cũng giúp ngăn chặn các hành vi trục lợi BHYT như việc khám nhiều lần để lấy thuốc bán ra ngoài. Phó Chủ tịch Quốc hội Nguyễn Khắc Định nhấn mạnh cần đẩy mạnh ứng dụng công nghệ thông tin để quản lý tốt hơn các hoạt động khám chữa bệnh và đảm bảo người tham gia BHYT được hưởng quyền lợi công bằng.

3. Đảm bảo công bằng trong khám chữa bệnh BHYT

Chủ tịch Quốc hội Trần Thanh Mẫn đã nhấn mạnh rằng cần có sự công bằng giữa các bệnh nhân khám dịch vụ và bệnh nhân khám theo BHYT. Ông đề xuất rằng cần giải quyết các vấn đề về BHYT từ gốc rễ, đảm bảo người dân, đặc biệt là những người khó khăn, được hưởng đầy đủ quyền lợi khi khám chữa bệnh.

Ngoài ra, Chủ tịch Quốc hội cũng đề nghị rà soát kỹ các quy định để không bỏ sót những đối tượng đặc biệt như người có công với cách mạng hay dân tộc thiểu số.

4. Khắc phục khó khăn trong quá trình làm mới thẻ BHYT

Phó Chủ tịch Quốc hội Nguyễn Khắc Định nêu ra thực tế nhiều người dân gặp khó khăn khi thẻ BHYT hết hạn. Ông đề xuất rằng quy trình làm mới thẻ BHYT cần được đơn giản hóa và nhanh chóng, có thể thực hiện ngay tại bệnh viện hoặc thông qua phương thức điện tử để giảm thiểu thời gian và công sức cho người dân.

5. Đề xuất các giải pháp hạn chế trục lợi BHYT

Để tránh trục lợi trong hệ thống BHYT, ông Định đề nghị tăng cường chuyển đổi số, quản lý chặt chẽ thông tin của người tham gia BHYT. Đồng thời, cần theo dõi sát sao việc cung cấp thuốc và dịch vụ y tế để tránh tình trạng bệnh nhân lạm dụng quyền lợi khám chữa bệnh.